Toksyna botulinowa (botox) - jest bardzo silnie działającą naturalną toksyną powodującą zahamowanie uwalniania acetylocholiny - neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za przekaźnictwo impulsów między nerwami a mięśniami. Toksyna botulinowa działa poprzez blokowanie połączeń między zakończeniami nerwów, a unerwianymi przez nie mięśniami, czyli blokuje tzw. synapsy nerwowo - mięśniowe. Nie dochodzi wtedy do skurczów porażonego mięśnia. Botulina jest równie skuteczna u mężczyzn jak i u kobiet.

Toksynę botulinową stosuje się w medycynie w leczeniu różnych chorób jak zez, choroby neurologiczne przebiegające z nadmiernym napięciem mięśni, jak również nadmierną potliwością. Do likwidacji zmarszczek mimicznych stosuje się bardzo małe stężenia toksyny, które nie mają wpływu na inne elementy układu nerwowego poza okolicą w której podano toksynę.

Kiedy powstaje i jak długo utrzymuje się efekt botoxu?
Efekt działania pojawia się po około 7 dniach,optymalny efekt po 14 dniach i utrzymuje przez ok. 4-6 miesięcy. Zabieg wówczas powinniśmy powtórzyć.

Schemat terapii

Podanie toksyny botulinowej nie wymaga żadnych szczegółowych badań diagnostycznych. Botox jest wstrzykiwany przy użyciu jednorazowej strzykawki zaopatrzonej w bardzo cienką igłę. Małą ilość preparatu precyzyjnie wstrzykuje się w kilka miejsc na twarzy. Zabieg trwa krótko. W zależności od liczby leczonych miejsc (punkty iniekcji) zajmuje to około 15-20 minut. Ból związany ze wstrzykiwaniem jest minimalny.

Zabiegi można powtarzać co 6 - 8 miesięcy nie częściej niż co 3 miesiące. Jest to jeden z tych zabiegów do których pacjenci wracają z ochotą, ponieważ daje bardzo szybkie i długotrwałe efekty, które wszyscy wokół zauważają a jednocześnie jest to zabieg nieinwazyjny i prosty w wykonaniu.

Wskazania:

• Zmarszczki mimiczne głównie górnej części twarzy
  

  - zmarszczki wokół oczu „kurze łapki”
  - zmarszczki poziome czoła
  - zmarszczki pionowe czoła „lwia zmarszczka”
  - zmarszczki nosa „królicze”

• Nadpotliwość pach,dłoni i stóp
• Bruksizm (nadmierna aktywność mięśni żwaczy)

Zalecenia pozabiegowe

• w ciągu 0,5-1 godz. ćwiczyć mięśnie mimiczne w miejscach wkłucia;
• unikać masażu w miejscach wstrzyknięć;
• w ciągu 4 godz. po zabiegu nie pochylać głowy do dołu (np przy zawiązywaniu butów czy też podczas snu).
• W ciągu 24 godzin po zabiegu nie spożywać alkoholu (osłabienie działania toksyny)
• W ciągu 24 godzin po zabiegu unikać wysiłku fizycznego,sauny, różnicy ciśnień (lot samolotem, nurkowanie )

Przeciwwskazania oraz działania niepożądane

Przeciwwskazania

• zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (miastenia gravis, zespół Lamberta Eatona);
• nadwrażliwość na składniki preparatu (albuminy ludzkie);
• stosowanie następujących leków lub okres do 1 tygodnia od ich odstawienia:
  • aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna, amikacyna, kanamycyna itp.)
  • aminochinolony (chlorochina, hydroksychlorochina)
  • D-penicylamina (Cuprenil)
  • cyklosporyna
  • tubokuraryna, pankuronium, galamina
  • sukcynylocholina
  • linkomycyna, tetracyklina, polimyksyna
  • miejscowe infekcje skóry
  • ciąża, okres laktacji

Objawy uboczne:

• ból w momencie iniekcji;
• małe krwiaki, które mogą powstać w miejscu wstrzyknięcia jeżeli igła natrafi na niewielkie naczynie;
• zbytnie obniżenie brwi lub zbyt duże uniesienie w przypadku leczenia zmarszczek czołowych;
• mały, przejściowy obrzęk z pojawieniem się delikatnego mrowienia w miejscu iniekcji;
• nadmierne zwiotczenie mięśni (opadanie powieki, opadanie kącika ust);
• ból głowy, ustępujący po zastosowaniu preparatu przeciwbólowego.

Reakcje te mają charakter przemijający, większość z nich ustępuje na ogół po kilku dniach. Efekt nadmiernego zwiotczenia mięśni może utrzymywać się 2-6 tygodni.